- Belirtiler
- Yatakta dönerken, yatarken-kalkarken saniyeler süren şiddetli dönme hissi (BPPV); Aylardır süren, ayakta ve hareketle artan sallanma, dengesizlik, boşlukta yürüme hissi (PPPD); Kalabalık, market rafları, ekran kaydırma gibi görsel uyaranlarla artan baş dönmesi; Boyun ağrısı ve tutukluğuyla birlikte ortaya çıkan dengesizlik.
- Kullanılan yöntemler
- Vestibüler Rehabilitasyon, Manuel Terapi, Fizik Tedavi, Kuru İğneleme.
- Kim değerlendiriyor?
- Uzm. Dr. Ersin Şahin, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı; Kadıköy Göztepe, Bağdat Caddesi.
- Randevu
- 0540 740 44 77 — telefon veya WhatsApp. Pazartesi – Cumartesi 10:00 – 19:00 · Pazar kapalı.
Bu belirtilerle başvurabilirsiniz
- Yatakta dönerken, yatarken-kalkarken saniyeler süren şiddetli dönme hissi (BPPV)
- Aylardır süren, ayakta ve hareketle artan sallanma, dengesizlik, boşlukta yürüme hissi (PPPD)
- Kalabalık, market rafları, ekran kaydırma gibi görsel uyaranlarla artan baş dönmesi
- Boyun ağrısı ve tutukluğuyla birlikte ortaya çıkan dengesizlik
- Vestibüler nörit veya Meniere atağı sonrası tam düzelmeyen denge sorunu
BPPV, PPPD ve diğer nedenler
BPPV: iç kulakta yerinden çıkan kalsiyum kristalleri yarım daire kanallarına kaçar; baş hareketiyle yanlış sinyal üretir. Dix-Hallpike testiyle hangi kanalın tutulduğu belirlenir ve o kanala özgü manevra (Epley, Semont, barbekü) uygulanır.
PPPD: genellikle bir vertigo atağı, panik ya da migren sonrasında beynin denge sistemini 'yüksek alarm' modunda tutmasıyla gelişir; iç kulak muayenesi normaldir. Tedavisi kademeli vestibüler rehabilitasyon, gerektiğinde ilaç ve bilişsel yaklaşımdır.
Vestibüler migren, vestibüler nörit, Meniere hastalığı ve boyun kaynaklı (servikojenik) baş dönmesi diğer nedenlerdir. Ani işitme kaybı, çift görme, konuşma bozukluğu veya güç kaybıyla birlikte baş dönmesinde acil nörolojik değerlendirme gerekir.
Muayenehanede tedavi
Ayrıntılı öykü, pozisyon testleri (Dix-Hallpike, roll test), denge ve boyun muayenesi; gerekirse KBB ve nöroloji ile iş birliği.
BPPV'de kanalit yeniden konumlandırma manevrası; çoğu hastada 1-2 uygulama yeterlidir, ev manevrası öğretilir.
PPPD ve kronik dengesizlikte vestibüler rehabilitasyon: bakış sabitleme, alışma (habituasyon) ve denge egzersizlerinden oluşan kişiye özel, haftalar içinde kademeli artan program.
Boyun kaynaklı baş dönmesinde manuel terapi, üst boyun kaslarına kuru iğneleme ve duruş egzersizleri; fizik tedavi uygulamaları ile eşlik eden boyun ağrısının kontrolü.
Bu şikâyette kullandığım yöntemler
Vestibüler Rehabilitasyon
Baş dönmesi ve dengesizlikte denge ve göz sabitleme egzersizlerine dayanan rehabilitasyon programı.
Manuel Terapi
Eklem ve yumuşak dokuya elle uygulanan mobilizasyon ve manipülasyon teknikleri.
Fizik Tedavi
Isı, elektroterapi ve egzersizi birleştiren klasik program; bel-boyun fıtığı ve kireçlenmede temel yaklaşım.
Sık sorulan sorular
BPPV manevrası ile baş dönmesi tek seansta geçer mi?
Hastaların büyük çoğunluğunda bir-iki manevra sonrası dönme atakları kaybolur; manevra sırasında kısa süreli baş dönmesi hissedilir. Tekrarlama olasılığı vardır, bu durumda manevra yinelenir.
PPPD nedir, tedavisi var mı?
PPPD; üç aydan uzun süren, ayakta durmakla ve görsel uyaranlarla artan sallanma-dengesizlik hissidir; iç kulak testleri normaldir. Vestibüler rehabilitasyon, gerektiğinde düşük doz ilaç ve kaçınma davranışının azaltılmasıyla çoğu hastada belirgin düzelme sağlanır.
Baş dönmesi için hangi doktora gidilir?
BPPV manevrası, vestibüler rehabilitasyon ve boyun kaynaklı baş dönmesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uzmanının uyguladığı tedavilerdir. İşitme kaybı veya kulak bulguları eşlik ediyorsa KBB, nörolojik belirtiler varsa nöroloji ile birlikte değerlendirilir.
Vestibüler rehabilitasyon kaç seans sürer?
Genellikle 4-8 haftalık, haftada 1-2 kontrol seansı ve günlük ev egzersizinden oluşan bir programdır; süre tanıya ve ilerlemeye göre kişiselleştirilir.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararı muayenede verilir. Tedavi sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterir.