- Belirtiler
- Parmağı bükünce açarken takılma, 'tık' sesi ile ani kurtulma; Avuç içinde, parmağın kökünde ağrılı sert nodül; Sabahları parmağın bükülü kalması, diğer elle açma ihtiyacı; Kavrama ve yumruk yaparken ağrı, sertlik.
- Kullanılan yöntemler
- Ultrasonla Enjeksiyon, Fizik Tedavi, Kinezyo Bantlama, ESWT (Şok Dalga).
- Kim değerlendiriyor?
- Uzm. Dr. Ersin Şahin, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı; Kadıköy Göztepe, Bağdat Caddesi.
- Randevu
- 0540 740 44 77 — telefon veya WhatsApp. Pazartesi – Cumartesi 10:00 – 19:00 · Pazar kapalı.
Tetik parmak belirtileri
- Parmağı bükünce açarken takılma, 'tık' sesi ile ani kurtulma
- Avuç içinde, parmağın kökünde ağrılı sert nodül
- Sabahları parmağın bükülü kalması, diğer elle açma ihtiyacı
- Kavrama ve yumruk yaparken ağrı, sertlik
- İleri evrede parmağın hiç açılamaması (kilitli tetik parmak)
Neden olur?
Tekrarlayan kavrama ve tutma hareketleri tendon kılıfını ve makarayı kalınlaştırır; tendon üzerinde oluşan şişlik dar tünelden geçemez ve takılır. Diyabet, tiroid bozuklukları, romatoid artrit ve karpal tünel sendromu ile birlikte görülmesi sıktır; kadınlarda ve 40-60 yaş arasında daha yaygındır.
Bebeklerde görülen doğuştan tetik başparmak farklı bir durumdur ve ayrı değerlendirilir.
Muayenehanede tedavi
Muayene ve ultrasonla tendon-makara ilişkisinin değerlendirilmesi; eşlik eden karpal tünel ve diyabet gibi durumların sorgulanması.
Erken dönemde gece ateli, aktivite düzenlemesi, kısa süreli antiinflamatuvar ilaç, fizik tedavi uygulamaları ve tendon kaydırma egzersizleri.
Takılma süren olgularda ultrason eşliğinde tendon kılıfı içine kortizon enjeksiyonu: iğne makaranın hemen altına, tendonun içine girmeden yerleştirilir; tek uygulama sonrası hastaların çoğunda takılma haftalar içinde kaybolur. Gerekirse birkaç ay sonra ikinci uygulama yapılabilir.
Dirençli olgularda ESWT; iki enjeksiyona yanıt vermeyen ya da kilitli kalan parmaklarda cerrahi makara gevşetmesi (küçük bir işlem) için el cerrahisiyle iş birliği.
Bu şikâyette kullandığım yöntemler
Ultrasonla Enjeksiyon
Kortizon, hyaluronik asit ve PRP enjeksiyonlarının görüntüleme eşliğinde hedefe uygulanması.
Fizik Tedavi
Isı, elektroterapi ve egzersizi birleştiren klasik program; bel-boyun fıtığı ve kireçlenmede temel yaklaşım.
Kinezyo Bantlama
Elastik bantlarla kas ve eklemlere destek; egzersizi tamamlayan yardımcı uygulama.
Sık sorulan sorular
Tetik parmak kendiliğinden geçer mi?
Hafif olgular istirahat ve atelle düzelebilir; ancak takılma ve nodül belirginse kendiliğinden geçme olasılığı düşüktür ve gecikme parmağın kilitlenmesine yol açabilir. Erken tedavi süreci kısaltır.
Tetik parmak iğnesi ağrılı mı, kaç kez yapılır?
Lokal anestezi ile ince iğne kullanılır; çoğu hasta kısa süreli bir batma tarifler. Genellikle tek uygulama yeterlidir; gerekirse en az birkaç ay arayla en fazla iki-üç kez tekrarlanır.
Diyabet hastasıyım, enjeksiyon kan şekerimi etkiler mi?
Lokal kortizon uygulaması birkaç gün kan şekerinde geçici yükselme yapabilir; bu dönemde ölçümlerinizi sıklaştırmanızı öneririm. Diyabetli hastalarda enjeksiyonun etkisi biraz daha kısa sürebilir ve tekrar gerekebilir.
Tetik parmak ameliyatı gerekir mi?
Hastaların büyük çoğunluğu enjeksiyonla iyileşir. Cerrahi, iki enjeksiyona rağmen takılması süren, kilitli kalan ya da uzun süredir devam eden olgularda tercih edilir ve kısa, güvenli bir işlemdir.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararı muayenede verilir. Tedavi sonuçları kişiden kişiye farklılık gösterir.